לכבוד: פרופ' נחמן אש מנכ"ל משרד הבריאות
הנדון : סייעים במקצועות הבריאות
שלום רב ,
הובא לידיעתי כי משרד הבריאות מקדם תעסוקת סטודנטים שנה ד במקצועות הבריאות " כמסייעים" לעבודה .
ברישא של מכתבי אדגיש כי ,הייתי שותף למאות שעות עבודה ,פגישות ,ניסוחים
ומאבקים אין ספור במהלך 18 שנים עד לחקיקת חוק מקצועות הבריאות 2008
בחקיקתם הפרטית של ח"כ אחמד טיבי ,ופרופ' אלדד.
חקיקת החוק וניסוחו לקחה שנים בגלל מורכבותו ,הבחינה המקצועית ,והמשפטית של כל המעורבים בחוק.
לצערי הרב, בשלוש שנים האחרונות אנו עדים להצעות חוק הזויות מצד חברי כנסת
אשר אינם מבינים את מהות החוק ,מי העוסקים בו ,מה הכשרתם ,ומה נדרש מהם על מנת לקבל רישיון עיסוק במקצועות הבריאות בישראל .
אנו בשיתוף העמותות, משרד הבריאות ,המל"ג ,וגורמים פרלמנטריים עצרנו לעת עתה את זילות חוק מקצועות הבריאות וביזויו על ידי בית המחוקקים.
אך אני מוכה בתדהמה לראות כי ,דווקא משרד הבריאות מוביל כעת מהלך מסוכן שהשלכותיו לעתיד לבוא הרות אסון , מיותר לציין כי צעד זה יביא בהכרח להרס החומה הבצורה עליה אנו שוקדים .
כמו כן, ראוי היה לשתף את איגוד מקצועות הבריאות במהלך עוד בתחילתו, ואולי רעיון זה היה מתבטל עוד בראשיתו .
- מרבית הסטודנטים בשנה רביעית מצויים בהתנסויות קליניות ,כך שאיני מבין כיצד הם יסייעו בעבודה .
- עבודה של סטודנטים באשר הם , ללא פיקוח מתאים וזמין אסורה על פי החוק ,ונהלי משרד הבריאות.
- לאף סטודנט אין הרשאה לחתום על טיפול .
- פיקוח של שעה וחצי על ידי איש מקצוע , פעם בשלושה ימים הינו לעג לרש ,ופגיעה משמעותית באיכות הטיפול הניתנת למטופל .
- בשנת 2009 פעלתי אל מול נציבות שירות המדינה ,לאפשר לבוגרי שנה ד להתחיל לעבוד שישה חודשים עד למועד בחינת הרישוי בתנאי שמילאו חובתם לאוברסיטאות ועל כך הם צריכים להציג אישור, סטודנט אשר נכשל בהתנסות ,ויתחיל עבודה מהווה סיכון למטופל .
תנאי נוסף המופיע בחוזר הנציבות ,כי מדובר במקומות ציבוריים, קרי בתי חולים ,קופות חולים ,עם פיקוח צמוד של איש מקצוע .
- חלק גדול מהסטודנטים אינו עובר כלל הכשרה מעשית ,בחינוך מיוחד ,גנים טיפוליים ,ובאוטיזם , כך שמתקשה אני להבין כיצד יטפל סטודנט במטופל מבלי שניתקל כלל בהכשרתו המעשית במקרים כאלו.
- סטודנטים מטפלים בשנה ד מהווים סכנה לכל מערך ההכשרה המעשית של הסטודנטים במקצועות הבריאות .בשנת 2017 בשיתוף משרד הבריאות המל"ג והאוצר הגענו למתווה ראוי מה היא הדרכה ראויה ,היכן היא מתקיימת ,מה מספר השעות וכולי ,מהלך זה של משרדך יביא בהכרח לזילות ההדרכה ,כיוון שאם לתעסוקה של סטודנט אין צורך בפיקוח , או פיקוח מינימלי בשלט רחוק ,הרי שניתן להדריך סטודנטים גם בצורה הזו .מיותר לציין אלו אנשי מקצוע נקבל בתום הלימודים.
- הטענה של משרד רוה"מ בדבר מחסור אדיר באנשי מקצוע הינה מצוצה מן האצבע ,ותלושה מן המציאות. לצערי בחר עורך הדו"ח להציג את אשר רצה להציג בלשון המעטה
להזכירך דוחות משרד הבריאות מהשנים האחרונות מראים כי אין צורך באנשי מקצוע נוספים במקצועות הבריאות. ייתרה מזאת ,אדוני יודע כמה תקנים ספורים נפתחו בשנים האחרונות במערכת הציבורית .
חוסר היכולת של עמותות למיניהם ,משרדי חינוך רווחה, חינוך מיוחד ,אוטיזם לגייס אנשי מקצוע אשר מצויים בשפע ,נובע אדוני ממילה אחת השתכרות .
אין שכר ראוי במקומות האלו לכן אנשי מקצוע לא מגיעים ,כמעט בכל המערכת הציבורית כולל בתי חולים ממשלתיים אשר הופלו בשכרם עד לאחרונה ,קיימת רשימת המתנה כמעט לכל המקצועות , השכר השתפר לאין ערוך ועל כן ניתן לגייס אנשי מקצוע .
אני מציע להשקיע את המשאבים בניסיון לשפר את שכרם הבזוי של העובדים בעמותות במקום לגייס סטודנטים לעבודה .
- אשמח לדעת האם ד"ר רפי לטנר בדק האם בכלל סטודנטים מכל ארבעת המקצועות ,מוכנים לעבוד במקומות אלו ,לצערי ניתן יהיה לספור אותם על כף יד אחת
- מתן הוראת שעה שכזו תיתן אפשרות לכל סטודנט בשנה ד לעבוד בכל מסגרת שהיא כולל פרטית ,ללא פיקוח ,ללא בקרה ,ללא ניהול סיכונים ,תוך פגיעה באיכות הטיפול ,והמטופל . כל הסטודנטים בשנה ד יעוטו על המציאה שנקרתה בדרכם לעבוד כבר במקצוע ,כמובן שלא באוטיזם , חינוך מיוחד ,וכולי .
- זילות החוק בהוראת שעה זו תביא בהכרח בכנסת הבאה לאותן הצעות חוק הזויות של הכשרת מורים ומטפלים בתור אנשי מקצוע .
- הוראת שעה זו ,תפגע בהכרח גם ברפורמה בהתפתחות הילד שהונהגה על ידי משרדך בשנתיים האחרונות ,ותגרום לקופות החולים להעסיק סטודנטים שנה ד,כדי לתת מענה לתורים הארוכים ,תוך פגיעה אנושה באיכות הטיפול .
ובכן לאור האמור לעייל ,
אני מבקש לקיים ישיבה דחופה בראשותך, הנזק שעלול להיגרם הינו בלתי הפיך .
ישנם פתרונות מעשיים ויצירתיים אשר ניתן לקדם בשיתוף פעולה.
לסיום ,מיותר לציין כחי איגוד מקצועות הבריאות ינקוט בכל הצעדים העומדים לרשותו ,כולל פנייה לבג"ץ, ולסכסוך עבודה.
אבקש את התייחסותך.
בברכה
אלי גבאי
יו"ר איגוד מקצועות הבריאות
